Содержание:

Артроз челюстного сустава – это дегенеративное заболевание, в ходе которого происходит разрушение хрящевой ткани суставных поверхностей, приводящее к развитию болевого синдрома, нарушению подвижности и деформации жизненно важного сочленения. Протекает хронически в течение многих лет. Лечение заболевания включает консервативные и хирургические методы и наиболее эффективно на ранних стадиях болезни.

Височно-нижнечелюстное сочленение — это сложный сустав, в самой суставной сумке которого находится хрящ, разделяющий кости и обеспечивающий широкий диапазон движений:

  • вращательные при пережевывании пищи;
  • поступательные при смещении нижней челюсти вперед и назад;
  • опускание и подъем нижней челюсти.

001_1427020074_artroz-chelyustno-licevogo-sustava

Сложное строение, значительный объем движений и анатомо-физиологические особенности данного сустава являются хорошей почвой для его травматизации и развития патологических изменений в тканях.

Причины и механизм развития патологического процесса

В основе любого вида артроза находятся закономерные процессы нарушения питания тканей сустава.

Хрящевые ткани сустава, не получающие достаточного количества питания и жидкости, становятся хрупкими и уязвимыми, склонными к повреждениям. Сниженная способность к регенерации приводит к постепенному разрушению хряща. В процесс вовлекаются и связки, и мышцы, а на терминальной стадии – и кости, формирующие сустав. Предрасполагающие факторы являются толчком для развития болезни.

002-546456456
Группа риска возникновения челюстно-лицевого артроза — люди старше 50 лет

Основные причины артроза челюстного сустава:

  • Травмы и микротравмы;
  • Врожденные аномалии челюстно-лицевых пропорций;
  • Частые и длительные воспаления височно-челюстного сустава (артриты);
  • Нарушения прикуса;
  • Полное или частичное отсутствие зубов;
  • Некачественные или непропорциональные зубные протезы;
  • Некачественные пломбы, приводящие к асимметрии одной из сторон лица;
  • Хирургические вмешательства на суставе в анамнезе;
  • Изменения гормонального фона, характерные для менопаузы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Длительное вынужденное положение с открытой ротовой полостью (частые стоматологические манипуляции, протезирование);
  • Бруксизм — неосознанное скрежетание (скрип) зубами, которое приводит к постепенному стиранию зубной эмали.

Классификация и стадии артроза челюстного сустава

Артроз челюстного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный – это артроз с неустановленной причиной, вторичный же всегда ассоциирован с одним или несколькими причинными факторами, описанными выше.

Артроз челюстного сустава протекает в 4 стадии:

  • 1 стадия. Первичные симптомы: возникает патологическая подвижность связок и неравномерное сужение суставной щели. Терапия на данной стадии протекает наиболее успешно;
  • 2 стадия. Симптомы прогрессируют: боли имеют выраженный характер, двигательные функции сустава снижены;
  • 3 стадия. Полное разрушение хряща, значительное ограничение подвижности и увеличение расстояния между костями сустава;
  • 4 стадия. Формирование фиброзного сращения суставных поверхностей (анкилоза).
003-16_kiefergelenkarthrose
В зависимости от стадии лечение может быть консервативным или оперативным

Клиническая картина

Симптомы заболевания на начальной стадии ярко не выражены и проявляются только при избыточных нагрузках на сочленение.

До 50% людей, страдающих данным заболеванием, отмечали в прошлом беспричинные боли в челюстном суставе, которые проходили без лечения.

Основные симптомы артроза:

  • Боли во время жевания и других привычных движений челюстью;
  • Постепенное смещение болевого синдрома в область уха, глазницы и верхней челюсти;
  • Усиление боли при полном и среднем открытии рта;
  • Скованность в челюстном суставе, отмечаемая по утрам;
  • Асимметрия лица;
  • Спазм и боли в жевательных мышцах, а также ощутимые при пальпации уплотнения;
  • Снижение объема движений в суставе;
  • Хруст при открытии рта.

Все симптомы характеризуются циклическим прогрессированием.

Диагностика и лечение

Комплекс лечебных приемов проводится после того, как точно установлен диагноз. Назначается рентгенография сустава, которую при плохой видимости области поражения делают с внутрисуставным контрастным усилением. Дополнительно может проводиться КТ.

Лечение всегда подразумевает комплексный подход и проводится сразу же после диагностики. Лечение данного вида артроза народными средствами не рекомендуется официальной медициной, поскольку часто пациент обращается к врачу уже тогда, когда потребуются радикальные меры. Нельзя заниматься самолечением – это может усугубить болезнь! 

  • Особое внимание уделяется снижению нагрузки на сустав, нормализации питания и исключению твердой пищи, требующей тщательного жевания, соблюдению режиму дня, исключению стрессовых ситуаций.
  • Медикаментозное лечение включает назначение:
    • нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофена, Кеторола, Диклофенака, Нимесила);
    • хондропротекторов (Хондроитина сульфат, Гиалуроновой кислоты);
    • гормональных препаратов для внутрисуставного введения (Дипроспана);
    • витаминов и минералов (кальций, витамины С и Д).
  • Физиотерапевтическое лечение, включающее 2-3 подходящих в каждом конкретном случае метода: электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапию, УФО, лазеротерапию, ультразвук.
  • Хирургическое и ортодонтическое лечение. Применение современных методов ортодонтии позволяет добиться восстановления прикуса. Постановка брекетов, протезирование и шлифовка зубов помогают при несоответствии жевательных поверхностей друг другу. В тяжелых случаях рекомендовано хирургическое лечение, которое может заключаться в удалении суставного диска и замене его на имплант. Если разрушены суставные части костей, проводится полное протезирование сустава.
  • Терапия народными способами допустима лишь как дополнение к основным назначениям. Хорошо помогает смесь из меда, измельченной клюквы и чеснока в соотношении 3:2:1, которую принимают перед едой 3 раза в сутки по 1 ч.л.

При своевременно начатой терапии прогрессирование болезни удается остановить и добиться максимального восстановления функции сочленения.

Как лечить артроз челюсти
Похожие статьи