Содержание:

Остеопороз у женщин – это хроническое заболевание, в результате которого происходит снижение плотности костей и постепенное разрушение костной ткани. Если болезнь не лечить – возникают переломы костей, которые на фоне сниженной регенерации срастаются очень медленно.

По официальным данным ВОЗ, с наступлением менопаузы эта болезнь в той или иной степени встречается у каждой второй женщины и чаще всего выпадает на возраст после 50 лет. Сегодня эта патология сравнима с эпидемией, поскольку встречается у данной возрастной группы женщин в несколько раз чаще, нежели онкология и болезни сердечно-сосудистой системы. Остеопороз часто является причиной инвалидности и даже может приводить к смерти пациенток.

Несмотря на такую общеизвестность заболевания и всех рисков, которые оно несет, выявляемость патологии все еще остается на низком уровне и около половины пациенток обращается к врачу уже на поздних стадиях, когда лечить ее гораздо сложнее, а диагностика не составляет труда уже на основании объективного статуса и жалоб. Поэтому всем женщинам в период менопаузы следует пройти необходимое обследование с целью ранней гормональной коррекции и предупреждения остеопороза. 

Причины заболевания

Причины остеопороза у женщин заключаются в естественном дефиците женских половых гормонов — эстрогенов, который возникает после прекращения менструаций (чаще всего после 45-50 лет). Именно эстрогены отвечают за костный обмен и физиологическое протекание процессов синтеза и разрушения костной ткани. Снижение же уровня эстрогенов неминуемо приводит к преобладанию процессов резорбции костной ткани над ее синтезом.

Причины возникновения остеопороза у женщин
При возникновение остеопороза происходит деформация позвоночника

Установлено, что через 10 лет после прекращения менструаций масса костной ткани снижается на 30%.

Первыми страдают костные структуры, имеющие трабекулярное строение: позвонки, скуловые, тазовые и другие кости. Уменьшение уровня эстрогена приводит и к худшей усвояемости кальция, поступающего с пищей, что еще больше замыкает порочный круг развития болезни.

Помимо физиологической менопаузы, остеопороз у женщин может начаться при искусственном ее провоцировании: удалении яичников, приеме некоторых лекарств.

Повышенный риск развития болезни отмечается при:

  • Активном или перенесенном ревматоидном артрите;
  • Болезнях щитовидной и паращитовидных желез;
  • Малом поступлении кальция с пищей;
  • Хронических заболеваниях кишечника, нарушающих всасывание кальция;
  • Курении и употреблении алкоголя;
  • Недостатке витамина Д вследствие редкого пребывания на солнце;
  • Ожирении или серьезном избытке массы тела;
  • Наследственной предрасположенности.

Клиническая картина

Симптомы остеопороза развиваются постепенно, поэтому определить болезнь на ранних стадиях, чтобы вовремя начать лечить, довольно сложно, особенно если невнимательно относиться к здоровью.

Клиническая картина остеопороза у женщин
Первым признаком остеопороза может являться дискомфорт в позвоночнике

Много лет (и чаще всего так) патология протекает бессимптомно и выявляется при плановой рентгеновской или ультразвуковой денситометрии, в ходе которой проверяется плотность костей.

Когда происходит значительное уменьшение массы костной ткани, женщины могут жаловаться на следующие симптомы:

  • боли в спине;
  • дискомфорт в позвоночнике во время сна;
  • уменьшение двигательной активности в целом;
  • симптомы, проявляющиеся неприятными ощущениями, ломотой в костях при длительном нахождении в одной позе – эти признаки могут отмечаться с утра, при смене положения тела;

При обследовании может отмечаться такой симптом, как уменьшение роста — на 1 см больше по сравнению с ростом, который был в 40 лет.

С прогрессированием болезни появляются симптомы осложнений, а именно – переломов костей. Типичными местами переломов являются: позвоночник, шейка бедренной кости, плечевая кость, лучевая кость в зоне запястья, ключица, тазовые кости, крестец, ребра и грудина.

При переломах симптомы остеопороза проявляются  медленным срастанием костей. Если перелом произошел в области шейки бедренной кости, то даже через 1 год пациентки нуждаются в помощи и уходе и ходят плохо. Каждая третья женщина, особенно после 70 лет, так и остается прикованной к постели.

Также признаки длительно имеющегося остеопороза включают искривление позвоночника и формирование горба, который особенно выражен после 60-70 лет.

О недостатке кальция в организме могут свидетельствовать косвенные симптомы в виде сухости кожи и волос, ломкости ногтей, мышечных судорог.

Диагностика и лечение

Первые симптомы и признаки остеопороза можно выявить, если периодически проходить специальное обследование. Диагностика включает денситометрию, определяющую плотность костной ткани. Рентгеновская диагностика позволяет подтвердить предполагаемый диагноз.

Диагностика и лечение женского остеопороза
Периодическое прохождение обследования в больнице — лучший метод предупредить развитие тяжелых форм остеопороза

Доказано, что регулярная спокойная ходьба на расстояние 1-2 км в день позволяет приостановить деструкцию костной ткани и обеспечить ее резерв на 4–7 лет!

Лечение остеопороза у женщин является комплексным и включает два основных направления: коррекцию образа жизни и прием медикаментов, причем некоторые препараты придется использовать всю жизнь.

  • Активный образ жизни. Эта мера позволяет и лечить, и предупредить болезнь. На начальных стадиях остеопороза полезны занятия лечебной физкультурой, которые позволяют тонизировать и укрепить мышцы спины, грудной клетки, плечевого пояса и нижних конечностей. Полезны: спокойная ходьба, в том числе, скандинавская, упражнения с небольшими гантелями, плавание, танцы. После физической активности полезен массаж;
  • Диета. Лечебное питание позволяет восстановить недостаток кальция, витамина Д и других важных элементов в организме. Если витамин Д вырабатывается и самим организмом при пребывании на солнце, то дефицит кальция, магния, фосфора и других веществ можно восполнить только с помощью специальной диеты. Также для женщин после наступления менопаузы приобретает актуальность пища, богатая фитоэстрогенами, схожими по строению с половыми гормонами. Витамином Д богаты: морская рыба, желток, сметана, сливочное масло, рыбий жир. Кальцийсодержащие продукты – это все молочное, особенно сыр, творог, кефир, ряженка. Поставщиками фитоэстрогенов являются натуральная соя, свежая зелень, чечевица, гранаты, черешковый сельдерей.
  • Помимо обогащения рациона, следует отказаться от крепкого кофе, чая, жирной и калорийной пищи. Лишний вес – серьезный фактор риска остеопороза;
  • Организация быта и соблюдение осторожности. Никакие препараты не могут предостеречь от перелома костей, если человек сам не будет осторожен. Вероятность травм, падения и ударов надо свести к минимуму и не подвергать себя риску случайных несчастных случаев. Для сна рекомендуется приобрести ортопедический матрас и такую же подушку;
  • Отказ от курения, алкоголя. И то и другое приводит к хронической интоксикации, нарушает всасываемость кальция в кишечнике и в целом негативно сказывается на здоровье и внешнем виде женщины. Это не самые «сильные» жертвы по сравнению с ценой жизни – об этом следует серьезно задуматься!
Профилактика остеопороза у женщин
Активный образ жизни — мера позволяет и лечить, и предупредить женский остеопороз
  • Лекарственные препараты. Принимать любое лекарство можно только по назначению врача, который подберет адекватную схему лечения в каждом конкретном случае. Лечение остеопороза у женщин проводится следующими группами лекарств:
    • заместительная гормональная терапия препаратами женских половых гормонов, которые позволяют остановить процесс разрушения костной ткани: Климонорм, Дивина, Эстрофем и другие;
    • бисфосфонаты — препараты, которые способствуют восстановлению костных структур. Принимать препараты необходимо курсами, строго соблюдая схему применения: Алендронат, Осталон;
    • нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают уменьшить болевые симптомы и дискомфорт: Найз, Мовалис и другие. Применять эти препараты нужно короткими курсами;
    • витамины, которые помогают укрепить кости. Чаще всего назначаются комплексные витаминно-минеральные препараты, т.к. одни только витамины не могут справиться с поставленной задачей: Кальций Д3 Никомед, Остеомаг, Компливит кальций Д3 Форте.
  • Народные методы. К сожалению, самые эффективные народные методы не могут справиться с хрупкостью костей, и рассчитывать только на «бабушкины» рецепты не стоит. А вот принимать их параллельно основному лечению можно и нужно:
    • компрессы из ромашки, которые помогают снять боль и воспаление в суставах и костях. 100–200 граммов сухой ромашки залить 0,5 литра водки, настоять 3 дня в темном месте. В течение двух недель делают компресс на основе настоя, который выдерживают в болезненной области не менее 30 минут;
    • зеленый настой из укропа и петрушки, богатых минералами. Около 200 грамм смеси свежих растений промыть, нарезать и залить 500 мл кипятка, настоять в темноте 3 часа, закрыв крышкой. Пить по 50-100 миллилитров 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев после еды;
    • фитогормональный настой. Смесь из травы шалфея,цветков клевера и пажитника в количестве 1 столовой ложки заварить 200 миллилитрами кипятка, настоять и принимать полученный настой в течение дня, можно разделить на 3 приема;
    • отвар из листьев грецкого ореха. 1 чайную ложку сухих листьев грецкого ореха залить 200 миллилитрами кипятка кипятка и выдержать 5 минут на водяной бане. Пить дважды в день по 50 миллилитров до еды.
    • натуральные «витамины», которые укрепляют кости – изюм, финики, кунжут, миндаль. Эти вкусные полезности можно использовать в качестве перекуса.

Меры профилактики

Меры профилактики женского остеопороза
Основной и самой важной мерой профилактики остеопороза у женщин — отказ от вредных привычек

Остеопороз – это заболевание, риск которого имеется у каждой женщины в период менопаузы. Но еще до наступления менопаузы активная профилактика остеопороза у женщин позволит предупредить это заболевание. Все описанные выше рекомендации актуальны в любом возрасте. Сколько бы не было лет — никогда не поздно начать заниматься своим здоровьем.

Любую болезнь проще предупредить, нежели вылечить, и остеопороз не исключение.

Меры профилактики включают:

  • Регулярную умеренную физическую активность. Движение – это не только жизнь, а еще и крепкие кости;
  • Полный отказ от вредных привычек. Не стоит укорачивать свою жизнь ради сомнительных удовольствий;
  • Полноценное питание, богатое кальцием и витамином Д;
  • Своевременную коррекцию дефицита гормонов эстрогенов в период менопаузы;
  • Регулярную денситометрию (1 раз в 1–2 года) – диагностика определяет плотность костной ткани.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов. Препараты с витаминами и минералами, описанные выше, подходят и для профилактики.

Соблюдение этих профилактических рекомендаций поможет сохранить кости крепкими и избежать остеопороза!

Как лечить остеопороз у женщин
Похожие статьи